Ишемия - сдавленное сердце

Многие люди при физической или эмоциональной нагрузке начинают с возрастом ощущать боль или чувство сдавления в области сердца.

 

Многие люди при физической или эмоциональной нагрузке начинают с возрастом ощущать боль или чувство сдавления в области сердца. Зачастую подобная боль является проявлением ишемической болезни сердца.
Что это за болезнь? Это хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы, и является следствием атеросклероза артерий сердца – сужения их просвета за счёт атеросклеротических бляшек, образующихся на внутренних стенках артерий.
Выделяется несколько форм ишемической болезни сердца (ИБС).
·        Бессимптомная.
Кислородное голодание сердца не проявляется клиническими симптомами.
·        Стенокардия.
Недостаточное питание сердца проявляется сильной болью за грудиной при физической нагрузке, стрессе, выходе на холод или переедании.
·        Аритмия.
Недостаточное кровоснабжение сердца проявляется нарушениями сердечного ритма, чаще всего мерцательной аритмией.
·        Инфаркт миокарда.
Отмирание участка сердечной мышцы, вызванное её голоданием.
Обычно у страдающих ИБС симптомы проявляются после 50 лет. Возникают они только при физической нагрузке. Типичные проявления болезни:
-боль в середине грудной клетки – стенокардия;
-чувство нехватки воздуха и затруднённый вдох;
-остановка кровообращения из-за слишком частых сокращений сердца – 300 и более в минуту. Часто это бывает первым и последним проявлением болезни.
Некоторые больные, страдающие ИБС, не испытывают никаких болей и чувства нехватки воздуха даже во время инфаркта миокарда, но бывают случаи, кога симптомы говорят о том, что врача нужно вызывать немедленно.
·        Боль в лопатке или руке слева, справа или с обеих сторон во время минимальной физической активности или отдыха.
·        Боль в челюсти, которую ничем нельзя объяснить, похожа на зубную боль.
·        Одышка при подъёме в гору или физической нагрузке.
·        Временная потеря сознания. Обморок.
·        Боль в верхней части брюшной полости.
·        Беспричинная тошнота, рвота или потение.
·        Усиленное сердцебиение и головокружение.
Всё это могут быть симптомы сердечного приступа и здесь главный фактор – время.
Чтобы заподозрить ИБС, врачу обычно достаточно жалоб пациента на одышку, нарушения ритма сердца, боль за грудиной. Для точной диагностики используется электрокардиография либо при физической нагрузке, либо в виде исследования с помощью специального датчика, который пациент носит сутки.
Получить необходимое для диагностики ИБС изображение сердца можно с помощью эхокардиографии или изотопного сканирования, помогающего выявить дефекты клапанов сердца или нарушения в работе сердечной мышцы, вызванные её голоданием. Окончательный диагноз можно поставить с помощью контрастного рентгенологического исследования – кардиоангиографии, позволяющей увидеть на специальном мониторе сосуды сердца, места их сужений или закупорки.
При сердечном приступе чрезвычайно важно уметь оказать себе или находящемуся рядом больному своевременную помощь.
·        Принять во время приступа стенокардии спокойное, предпочтительно сидячее положение.
·        Принять нитроглицерин под язык: 1 таблетка или 1-2 капли 1% раствора на кусочке сахара, на таблетке валидола. Повторный приём препарата при отсутствии эффекта через 2-3 минуты.
·        С целью успокоения больного рекомендуется применение корвалола (валокордина) – 30-40 капель внутрь.
Повышение артериального давления во время приступа не требует экстренных мер, поскольку его снижение наступает у большинства больных при прекращении приступа.